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麻醉/脑电意识深度监测系统(Narcotrend)
xpj线上娱乐场: 查阅次数: xpj娱乐网:2014-10-31

 

使用科室:手术室

设备技术特色及临床应用:

麻醉在外科手术中的作用极为重要,合理的麻醉可以在患者无痛觉的情况下进行手术治疗,使患者免受痛苦,同时方便医生正常工作。但如果麻醉不当,不但不能消除患者的痛苦,还会带来一系列其他的问题。麻醉过深,有损患者的健康,并可能留下神经后遗症甚至危及生命;麻醉过浅,则不能抑制伤害性刺激,使病人疼痛不适或本能体动导致手术难以进行或出现意外,还可能引起术中知晓,造成病人有手术中记忆,从而可能引起严重的精神或睡眠障碍。

随着新的肌松药和镇痛剂等药物的联合应用,全身麻醉的麻醉深度、意识状态常被掩盖或难以识别,判断并控制合适的麻醉深度已成为临床迫切需要解决的问题。麻醉深度的监测有利于控制麻醉剂量,可利用最少的麻醉药物达到最佳的麻醉效果,缩短复苏过程,且能避免术中知晓导致的病人心理和行为伤害及医疗纠纷等种种不良后果;还可减少全麻病人出现的各种危险情况。

在以往的手术中,一般来说麻醉师需要依靠血压、心率、呼吸频率、肌松程度等间接指标来判断病人的麻醉深度,由此可能会造成许多因麻醉程度不当而给患者和医院带来的不必要的损失,目前由于全身麻醉中普遍采用肌松药,使判断麻醉深度最为主要的呼吸和体动两项指标已失去其意义,从而使麻醉深度的判断益见困难。

术中监测麻醉深度能提高麻醉质量和手术安全性,减少麻醉并发症。麻醉深度监测对提高麻醉质量,保障病人的围术期安全与康复具有极为重要的意义,适当的麻醉深度是保证病人生命安全、创造良好手术条件的关键因素之一。

当前,评估麻醉深度的方法主要是通过麻醉医生对患者的各项临床体征及生理指标进行观察,人工判断麻醉深度是否达到最佳。现有方法存在较多缺点:麻醉师主观因素对麻醉深度判断有干扰,判断的准确性依赖于麻醉师的技能水平与经验;不能有效地对患者的各项指标进行综合分析判断;判断方法有延迟性等。

脑电信号是大脑皮层神经细胞群突触电位变化的综合反映,有反映意识活动的优势及无创性特点,是目前检测麻醉深度中最有效的方法,目前在欧美许多国家该项监测都已成为医疗必需项目,在手术室及ICU一床一配,中国在这方面刚刚起步。

由德国汉诺威医科大学开发的麻醉/脑电意识深度监测系统(Narcotrend)是目前技术最先进、对临床引导意义最大的一种麻醉深度监测设备,该项目为德国政府向全球推出的一个医疗安全项目,曾经在2000年德国汉诺威世博会上展示推广,并已经在德国400多家医疗机构运用。其专用于手术室麻醉科,ICU,神经内外科等对意识监测的领域,其监测手段是既往传统监测不可替代的。


 



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